ENSAIO CLÍNICO RANDOMIZADO DUPLO-CEGO: IVERMECTINA EM COVID-19.

O Jornal da Associação Médica Americana – JAMA, publicou um Ensaio Clínico duplo-cego, randomizado realizado em Cali, Colômbia que avaliou a Ivermectina na redução do tempo dos sintomas de COVID-19 versus placebo. Os potenciais participantes do estudo foram identificados por amostragem aleatória simples do banco de dados eletrônico do Departamento de Saúde do estado de pacientes com COVID-19 sintomático e confirmado laboratorialmente durante o período de estudo. Foram inscritos 476 pacientes adultos com doença leve e sintomas por 7 dias ou menos (em casa ou internados) entre 15 de julho e 30 de novembro de 2020 e acompanhados até 21 de dezembro de 2020.

Os pacientes foram randomizados para receber ivermectina, 300 μg/kg de peso corporal por dia durante 5 dias (n = 200) ou placebo (n = 200).

O desfecho primário foi o tempo de resolução dos sintomas dentro de um período de seguimento de 21 dias. Também foram coletados eventos adversos.

Entre 400 pacientes que foram randomizados na população de análise primária (idade mediana, 37 anos), 398 (99,5%) completou o estudo. O tempo médio para resolução dos sintomas foi de 10 dias no grupo ivermectina em comparação com 12 dias no grupo placebo. Até o dia 21, 82% no grupo de ivermectina e 79% no grupo placebo tinham sintomas resolvidos. O evento adverso mais solicitado foi a dor de cabeça, relatada por 104 pacientes (52%) da ivermectina e 111 (56%) que receberam placebo. O evento adverso grave mais comum foi a falência de órgãos, ocorrendo em 4 pacientes (2 em cada grupo).

A conclusão é que entre adultos com COVID-19 leve, o uso Ivermectina não diminui o tempo da doença, em relação ao placebo. Nas doses usadas e no tempo de tratamento, não houve diferenças nos efeitos adversos. O Resultado não justifica o uso da ivermectina para tratamento precoce da doença.

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Link para o artigo completo https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2777389?guestAccessKey=db6e3104-093e-4bef-aac5-9df71293799a&utm_source=linkedin_company&utm_medium=social_jama&utm_term=4726611303&utm_campaign=article_alert&linkId=116086615

DIRETRIZES DO IDSA SOBRE O TRATAMENTO DE PACIENTES COM COVID-19.

A principal entidade científica norte americana no manejo de doenças infecciosas, o Infectious Diseases Society of America – IDSA, editou as conclusões e recomendações de seu mais recente Painel de Especialista, em 14 de abril.

O Guideline pode ser acessado neste link https://www.idsociety.org/practice-guideline/covid-19-guideline-treatment-and-management/

Aqui estão algumas das informações sobre HIDROXICLOROQUINA, CORTICOIDES e IVERMECTINA:

1 – HCQ com ou sem AZITROMICINA: O painel de diretrizes recomenda contra o uso de HCQ isolada ou em combinação com a AZ no ambiente hospitalar, pois benefícios com maior certeza (por exemplo, redução da mortalidade) são agora altamente improváveis. Cinco Estudos Clínicos Randomizados apresentaram tendência de mortalidade entre pacientes com COVID-19 tratados com HCQ em comparação com aqueles que não foram. Na análise dos especialistas, aumentou o risco de efeitos adversos (cardíacos), aumentou o tempo de hospitalização e o risco de ventilação mecânica, para os que não estavam.

2 -CORTICOIDE (Dexametasona): Recomendação forte para uso em paciente hospitalizado grave e crítico, com hipoxemia. Recomendação para NÃO USAR em pacientes não grave (internados ou não) sem hipoxemia. Corticoides podem predispor a doenças neurológicas, adrenais e infecções bacterianas e fúngicas.

3 – IVERMECTINA: A ivermectina tem alguma atividade in vitro contra SARS-CoV-2, mas as concentrações necessárias para obter o IC50 in vitro são consideravelmente maiores do que as alcançadas no plasma humano e tecido pulmonar. O painel de orientação sugere contra a ivermectina para o tratamento de pacientes hospitalizados e pacientes ambulatoriais com COVID-19, exceto em ensaio clínico. Ensaios clínicos bem desenhados, adequadamente alimentados e bem executados são necessários para informar as decisões sobre o tratamento covid-19 com ivermectina.

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COMPOSTO QUÍMICO NA SEMENTE DE GERGELIM PODE EVITAR DOENÇA DE PARKINSON.

O óleo de gergelim é feito extraindo os lipídeos das sementes de gergelim, com as conchas vazias jogadas como lixo. Os pesquisadores da Osaka City University, no Japão, descobriram que um produto químico chamado sesaminol, abundante neste lixo, tem efeitos protetores contra a doença de Parkinson.

"Atualmente não existe um medicamento preventivo para a doença de Parkinson", afirma a professora Akiko Kojima-Yuasa, "só temos tratamentos de enfrentamento". A professora associada Kojima-Yuasa liderou seu grupo de pesquisa através de uma série de experimentos para entender os efeitos da sesaminol nos modelos in vitro e in vivo da doença de Parkinson.

A doença de Parkinson é causada quando certos neurônios envolvidos com o movimento são danificados ou morrem devido, em parte, a uma situação chamada estresse oxidativo – neurônios sofrem extrema pressão de um desequilíbrio entre antioxidantes e espécies reativas de oxigênio (EROS). A equipe encontrou em experimentos in vitro baseados em células que a sesaminol protegia contra danos neuronais, promovendo a translocação de Nrf2, proteína envolvida na resposta ao estresse oxidativo, e reduzindo a produção de EROS intracelular.

Experimentos in vivo trouxeram resultados igualmente promissores. O comprometimento do movimento devido à doença de Parkinson é o resultado de neurônios danificados produzindo menos dopamina do que é naturalmente necessário. A equipe mostrou que camundongos com modelos de doença de Parkinson mostram essa falta de produção de dopamina.

No entanto, após alimentar os camundongos com uma dieta contendo sesaminol por 36 dias, a equipe de pesquisa viu um aumento nos níveis de dopamina. Paralelamente, um teste de desempenho Rotarod revelou um aumento significativo no desempenho do motor e na função motora intestinal.

Com o Sesaminol, potencialmente o primeiro medicamento para a doença de Parkinson, sendo o ingrediente alimentar de ocorrência natural e este ingrediente sendo desperdiçado normalmente pela indústria de sementes de gergelim, a Professora Associada Kojima-Yuasa e sua equipe estão prontas para levar seu trabalho para a fase de ensaio clínico e conectar a cadeia de consumo/produção de uma maneira que, como ela diz, "previne doenças com alimentos naturais para promover a saúde da sociedade".

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O artigo completo está disponível pelo link Sesaminol prevents Parkinson's disease by activating the Nrf2-ARE signaling pathway: Heliyon (cell.com)