Fitoterapia Ayurvédica e saúde reprodutiva feminina

Atualizado: 17 de jan.



Mulheres em idade reprodutiva são frequentemente expostas a estressores psicológicos, físicos e fisiológicos que podem afetar a saúde reprodutiva. O estresse psicológico crônico está associado a maiores taxas de falha de fertilização in vitro, possivelmente devido aos seus efeitos negativos sobre ovários e oócitos. O estresse induz a geração de espécies reativas de oxigênio (EROS) e a liberação de cortisol, que por sua vez inibe a biossíntese de estradiol-17β nos ovários, resultando em redução da quantidade e qualidade do oócito. Estima-se que aproximadamente 60-80 milhões de mulheres em todo o mundo têm problemas com infertilidade.


Na medicina ayurvédica, os problemas de saúde reprodutiva da mulher são frequentemente tratados com shatavari (Asparagos racemosus, Aspargaceae). "Shatavari" significa "capaz de ter 100 maridos" em sânscrito. Shatavari aumenta a vitalidade geral, alimenta os ovários, promove a produção de hormônios reprodutivos e mantém a libido nas mulheres. É usado em seis importantes rasayanas, ou fórmulas ayurvédicas que promovem o bem-estar geral aumentando a vitalidade celular e a imunidade. A erva é amplamente usada em distúrbios imunológicos relacionados ao estresse, e tem a reputação de retardar o envelhecimento, aumentar a longevidade e melhorar a função mental.


In vivo, dois medicamentos contendo shatavari melhoraram a fisiologia ovariana, a produção de estrogênio e o peso uterino sem alterar os níveis de progesterona. Um extrato alcoólico de rizoma shatavari teve efeitos estrogênicos nas glândulas mamárias e genitália de ratos fêmeas grávidas. Seus efeitos anticancerígenos, antifúngicos, antibacterianos, anti-inflamatórios, antioxidantes, anti-abortivos e anticoagulantes foram relatados in vivo e/ou em ensaios clínicos. Os autores propõem que shatavari beneficiaria transtornos de saúde reprodutiva mediados pelo estresse nas mulheres.


Os hormônios reprodutivos femininos incluem glicocorticoides, catecolaminas, hormônio do crescimento e prolactina. Tanto os níveis de andrógeno quanto de estrogênio são prejudicados nos problemas de saúde reprodutiva das mulheres. Altos níveis de estresse, com liberação de hormônios do estresse como o cortisol, por longos períodos podem prejudicar seriamente a função reprodutiva, causando amenorreia, anovulação e irregularidade menstrual. Os fitoestrogênios de Shatavari podem regular o ciclo ovariano. Corrige a função da glândula pituitária, promovendo crescimento, diferenciação e função fisiológica do trato genital feminino. Relatou-se que a planta foi capaz de aliviar síndrome pré-menstrual e dismenorreia em 40 mulheres com mais de três meses de uso. Outros estudos clínicos relatam que shatavari reduziu o sangramento uterino disfuncional.


A síndrome do ovário policístico (SOP), uma doença anovulatória comum, afeta 4-12% das mulheres em idade reprodutiva e muitas vezes leva à infertilidade. Aumento do estresse oxidativo (OS) e EROS induzem o início da SOP. Shatavari reduziu efetivamente a SOP, melhorando o crescimento folicular e a ovulação em estudos clínicos.


O estresse psicológico crônico impacta negativamente ovários e oócitos, prejudicando o desenvolvimento folicular, o crescimento e a ovulação induzindo apoptose. Apoptose oócida pode esgotar as células germinativas ovarianas e reduzir a qualidade do oócito após a ovulação, afetando diretamente os resultados reprodutivos. Enquanto shatavari nutre e rejuvenesce a função ovariana e o desenvolvimento e regula a menstruação, não foi superior ao citrato de clomifeno em um ensaio clínico. Isso pode ter sido devido à dosagem insuficiente e ao tempo de tratamento no grupo shatavari. Os efeitos antioxidantes do shatavari incluem limpeza de EROS, redução do nível de OS, maior capacidade antioxidante e melhor fisiologia ovariana e endometrial. Estudos in vivo relatam aumento da produção de vários compostos antioxidantes com vários extratos de shatavari. Suas isoflavonas, racemofuran, asparagamina A e racemosol, são relatadas por seus efeitos antioxidantes.


Embora os mecanismos moleculares de seus benefícios no tratamento da infertilidade precisem de mais elucidação, estudos existentes que apoiam seu uso para proteger contra desfechos negativos de saúde reprodutiva relacionados ao estresse em mulheres.


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