OSTEOARTRITE: NOVAS DESCOBERTAS PODEM EXPLICAR DORES.




A osteoartrite é a forma mais comum de artrite em todo o mundo, afetando mais de 300 milhões de pessoas. Causa dor substancial, limitações funcionais e incapacidade nos pacientes.


A dor em pacientes com osteoartrite do joelho muda com o tempo. As pessoas inicialmente experimentam principalmente dor relacionada ao peso, como corrida e subida de escadas. Com o tempo, a dor se torna mais persistente e pode explodir de forma imprevisível.


Para entender melhor por que essa mudança na experiência de dor ocorre, pesquisadores das escolas Saúde Pública e de Medicina da Universidade de Boston (BUSM) revisaram dados do Estudo Multicêntrico de Osteoartrite sobre a experiência de dor de 2.794 idosos com ou em risco de osteoartrite do joelho.


Eles descobriram que pessoas com mais sensibilização da dor eram mais propensas a sofrer de dor constante e imprevisível, em vez de apenas dor intermitente. Este estudo identificou, pela primeira vez, um potencial mecanismo subjacente no sistema nervoso que explicaria o porquê as pessoas experimentam padrões de dor variados com osteoartrite do joelho.


"Nossos achados apoiam a relevância clínica dos mecanismos neurobiológicos que afetam a experiência de dor na osteoartrite do joelho, incluindo não apenas a gravidade da dor, mas se a dor é intermitente ou constante, e se a dor é imprevisível", disse a autora sênior Tuhina Neogi, MD, PhD, professora de medicina e epidemiologia da BUSM.


Ao compreender os diferentes mecanismos que contribuem para a experiência de dor da osteoartrite do joelho, os profissionais de saúde podem começar a personalizar o tratamento da dor para cada paciente. Por exemplo, se um paciente tem sensibilização da dor, terapias que podem alterar essas vias de sinalização do sistema nervoso podem ser úteis. Isso melhoraria a abordagem atual de "tamanho único", na qual cada paciente é iniciado com o mesmo tratamento e, em seguida, passa para outra coisa se a primeira abordagem não funciona.


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O artigo Original, The Association of Pain Sensitization and Conditioned Pain Modulation to Pain Patterns in Knee Osteoarthritis, do The Multicenter Osteoarthritis Study Group, foi publicado pela revista Arthritis Care & Research.

Link de acesso: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1002/acr.24437

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