USO DE MÁSCARA É A MELHOR ESTRATÉGIA DE PREVENÇÃO DA COVID-19.




Em um artigo publicado pelo JAMA, em 26 de outubro, pesquisadores do Instituto Nacional de Alergia e Doenças Infecciosa dos EUA, apontam que uma vacina segura e eficaz será essencial para controlar a pandemia e permitir a retomada das muitas atividades da vida normal.


Eis uma versão do artigo:


Embora os resultados dos ensaios da fase 3 para várias vacinas estejam avançados, ferramentas de "baixa tecnologia" para evitar a disseminação do SARS-CoV-2 são essenciais, e deve-se enfatizar que essas intervenções ainda serão necessárias depois que uma vacina estiver inicialmente disponível. Mesmo que uma ou mais vacinas tenham alta eficácia e absorção na população, levará vários meses para que pessoas suficientes sejam vacinadas para conferir imunidade de rebanho em uma base populacional.


As modalidades na "caixa de ferramentas" de prevenção combinada contra a disseminação do SARS-CoV-2 incluem o uso de máscaras, distanciamento físico, higiene das mãos, testes imediatos (juntamente com isolamento e rastreamento de contatos) e limites de multidões e encontros. Se uma vacina tiver apenas eficácia moderada, ou se a captação de vacinas for baixa, essas outras modalidades serão ainda mais críticas.


O SARS-CoV-2 é transmitido principalmente por gotículas respiratórias exaladas por indivíduos infectados; essas gotículas abrangem um espectro de tamanhos. Gotículas maiores caem do ar relativamente rapidamente enquanto estão perto da fonte, geralmente dentro de uma distância de 1,80 m. Gotículas menores, muitas vezes referidas como aerossóis, também estão presentes à queima-roupa, mas podem permanecer no ar ao longo do tempo e distâncias maiores.


Relatórios recentes indicam que os aerossóis que permanecem no ar em distâncias ou tempos mais longos também estiveram envolvidos na transmissão SARS-CoV-2 em certas circunstâncias, muitas vezes em espaços fechados mal ventilados e associados a comportamentos como cantar, gritar ou respirar fortemente durante o exercício.

Bloquear a dispersão de gotículas respiratórias de um indivíduo infectado com SARS-CoV-2 através do uso de uma máscara que funciona como uma barreira física é uma estratégia lógica para conter a transmissão.


As gotículas respiratórias são produzidas não apenas pela tosse e espirro, mas também quando se fala e simplesmente se respira. Experimentos de dispersão de luz indicam que 1 minuto de fala alta potencialmente pode gerar mais de 1000 aerossóis contendo virion que podem permanecer no ar em um ambiente fechado e estagnado. Essas partículas podem se acumular em espaços fechados com má ventilação, especialmente quando os indivíduos estão cantando, gritando ou respirando fortemente (por exemplo, com exercício físico). Portanto, a prática comumente observada de indivíduos removendo sua máscara quando falam não é aconselhável.


Evidências recentes sugerem que até 40% a 45% das pessoas infectadas com SARS-CoV-2 podem nunca ser sintomáticas, mas ainda podem transmitir o vírus. A disseminação viral de pessoas sem sintomas pode ser responsável por mais de 50% dos eventos de transmissão em surtos de COVID-19. Uma vez que agora ficou evidente que indivíduos capazes de transmitir SARS-CoV-2 não podem ser identificados apenas pela presença de sintomas, recomenda-se o uso de máscara constantemente.


As máscaras devem ser utilizadas em combinação com outras modalidades para evitar a disseminação do SARS-CoV-2, incluindo distanciamento físico, higiene das mãos, ventilação adequada e evitar espaços lotados. Testes generalizados para infecção por SARS-CoV-2 também são importantes, mas insuficientes por si só para o controle de pandemia. Nenhum teste é perfeito; todos têm um limite menor de detecção de material viral e o potencial para falsos negativos. Além disso, o resultado de um teste representa apenas um ponto no tempo e não indica o estado de um indivíduo fora do momento em que o espécime foi coletado. O teste, juntamente com o rastreamento de contato e o isolamento de indivíduos infectados, é uma ferramenta fundamental para conter a propagação do SARS-CoV-2. No entanto, a dependência de testes sozinhos para evitar a transmissão será ineficaz sem o uso de estratégias adicionais, como uso de máscaras e distanciamento físico.


À medida que países buscam reabrir com segurança empresas, escolas e outras instituições, o uso de máscaras na comunidade para evitar a disseminação do SARS-CoV-2, em conjunto com outras práticas de saúde pública de baixo custo, baixa tecnologia e senso comum, é e permanecerá crítico. O retorno à normalidade exigirá a aceitação e adoção generalizada do uso de máscaras e outras intervenções baratas e eficazes como parte da caixa de ferramentas de prevenção COVID-19.


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O texto original está disponível pelo link https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2772459?guestAccessKey=256417c3-dbfd-4a6e-b10b-25068ca46a31&utm_source=linkedin_company&utm_medium=social_jama&utm_term=3998332841&utm_campaign=article_alert&linkId=102907850

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