Por: Prof. MSc. Francisco Correia Junior - Farmacêutico, Mestre em Ciências Farmacêuticas, Especialista em Fitoterapia, Especialista em Educação Profissional
O Relatório de Ameaças de Antibióticos do CDC nos Estados Unidos, 2019 (2019 AR Threats Report) inclui as estimativas nacionais de morte e infecção que ressaltam a ameaça contínua de resistência a antibióticos nos EUA: mais de 2,8 milhões de infecções resistentes a antibióticos ocorrem nos EUA a cada ano, e mais de 35.000 pessoas morrem como resultado.
Microorganismos que exigem ação urgente, quanto à resistência bacteriana são: Acinetobacter resistente a carbapenem, Candida auris, Clostridioides difficile, Enterobacteriaceae resistente a carbapenem e Neisseria gonorrhoeae resistente a medicamentos. O relatório completo pode ser acessado pelo link https://www.cdc.gov/drugresistance/pdf/threats-report/2019-ar-threats-report-508.pdf
Uma preocupação especial se refere às Infecções Relacionadas a Assistência à Saúde (IRAS). São comumente causados por patógenos resistentes a antimicrobianos, que podem levar à sepse ou à morte. As pessoas também podem ter infecções resistentes a antibióticos em sua comunidade, tais como a gonorreia, tuberculose (TB) ou infecções transmitidas por alimentos.
Em um estudo publicado pelo British Medical Journal, em 2019, os pesquisadores analisaram dados de mais de 7,5 milhões de pacientes nos EUA, encontrando dados críticos sobre a prescrição de antimicrobianos: 52% dos pacientes tiveram pelo menos uma prescrição de antimicrobiano no ano; 12% tiveram 4 ou mais prescrições de antimicrobiano no ano; 51% das prescrições foram consideradas inapropriadas ou sem diagnóstico; 19% das receitas continham azitromicina e 18% continham amoxicilina. Interessante notar que 71% das receitas eram dos consultórios médicos e 11% dos serviços de emergência. O artigo Appropriateness of outpatient antibiotic prescribing among privately insured US patients: ICD-10-CM based cross sectional study tem acesso aberto, pelo link https://doi.org/10.1136/bmj.k5092.
O envolvimento dos profissionais de saúde, em especial médicos (que prescrevem) e farmacêuticos (que dispensam e orientam) é essencial. Todos devem se engajar nos programas de Antibiotic Stewardship.